Как отличить сухой кашель от мокрого

Что такое сухой кашель и влажный

Сухой и влажный кашель – это рефлекторная защитная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей посторонних веществ и факторов, например патогенных микроорганизмов и мокроты. Частая причина сухого кашля – воспаление слизистой оболочки глотки, гортани, трахеи и бронхов вследствие их поражения патогенными вирусами или бактериями. Такие микроорганизмы, попавшие в организм воздушно-капельным путем, проникают внутрь клеток слизистой дыхательного тракта обычно в зоне глотки, гортани или трахеи. Это обусловливает воспаление, покраснение пораженного участка и активизацию расположенных там кашлевых рецепторов. Раздражение рецепторов дыхательных путей при ОРВИ и ОРЗ приводит к возбуждению кашлевого центра в головном мозге и возникновению сухого кашля.

В большинстве случаев острые респираторные заболевания начинаются именно с сухого кашля. При фарингите или ларингите сухой кашель длится до 5 дней, а затем исчезает вместе с другими симптомами заболевания. При остром бронхите кашель сначала (примерно три дня) сухой и непродуктивный, а затем он постепенно превращается во влажный, с отхождением мокроты.

Чаще всего сухой кашель вызывает вирусная респираторная инфекция. Под ее влиянием изменяются свойства мокроты: она становится более густой и липкой. Такая вязкая мокрота удерживает на слизистых оболочках патогенные микроорганизмы, то есть складываются благоприятные условия для присоединения бактериальной инфекции.

Так называемый «мокрый», или продуктивный, кашель тоже имеет определенные особенности. Он может беспокоить больных довольно продолжительное время, до двух недель. В это время в бронхах образуется больше секреторной слизи, мокрота разжижается и выводится из легких, то есть кашель становится продуктивным и появляется тенденция к его прекращению. Влажный кашель способствует нормализации функционирования дыхательной системы. Именно благодаря ему бронхи очищаются от мокроты вместе с патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности.

Чем отличается сухой кашель от мокрого

Отличить сухой кашель от влажного несложно. Первый очень раздражающий, от него дерет в горле и болит в груди, он изматывает и истощает. Второй вид кашля – более мягкий для слизистых оболочек, во время каждого его толчка ощущается движение мокроты в дыхательных путях. Она оттуда выводится и незаметно для человека поступает в желудок или откашливается наружу. Иногда бывает затруднено очищение дыхательной системы, в таком случае само наличие мокроты может поддерживать кашель.

Сухой и мокрый кашель: лечение

Лечение кашля зависит от диагноза пациента, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения сухого кашля применяют препараты разных фармакотерапевтических классов.

Противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс (глауцин, либексин, декстрометорфан и др.), назначают по строгим показаниям, как правило, только взрослым, например, при травмах грудной клетки, повреждениях дыхательных путей. Для лечения детей подобные средства педиатры используют очень ограниченно, скажем, чтобы предотвратить формирование стойкого кашлевого рефлекса при коклюше. Дело в том, что прием таких лекарственных средств «выключает» кашель, поэтому может образоваться застой мокроты, а это опасно развитием бронхита или пневмонии. То есть если искусственно убрать кашель, то инфекция из верхних дыхательных путей может опуститься в нижние, и это вызовет осложнение простуды и ОРВИ.

Для лечения сухого кашля у большинства детей и взрослых целесообразно использовать препараты на растительной основе. Такие средства влияют на организм комплексно:
• Улучшают разжижение и отхаркивание мокроты.
• Дают противовоспалительный и бактерицидный эффект.
• Действуют как потогонные и жаропонижающие средства.
• Выводят токсины, причем не только продукты распада патогенных микроорганизмов, но и токсины организма, образующиеся при заболевании.

При сухом кашле хорошо себя зарекомендовали препараты с исландским мхом (цетрарией исландской). Экстракт этого растения на 70% состоит из слизеподобных веществ (полисахаридов), образующих на поверхности слизистых оболочек дыхательных путей слой, защищающий их от раздражения.

Таким образом исландский мох успокаивает сухой кашель. Кроме того, это растение способствует выздоровлению благодаря противовоспалительному и антибактериальному действию лишайниковых кислот на поверхности слизистых оболочек дыхательных путей. В состав экстракта исландского мха входят также природные антибиотики (усниновая, лихестериновая, протолихестериновая, фумарпротоцентраровая и другие лишайниковые кислоты), активные в отношении стафилококков, стрептококков и т.п. Исландский мох также содержит белковые вещества, жиры, воск, камедь, ферменты, большое количество цинка, что обусловливает его иммуномодулирующие свойства. Соответственно, Базука исландский мох обладает противокашлевым, антибактериальным, противовоспалительным и защитным действием и применяется для смягчения сухого, непродуктивного кашля.

Главной целью в лечении влажного кашля, обусловленного ОРВИ и ОРЗ, является усиление секреции слизи бронхиальными железами для разжижения мокроты и улучшения ее отхождения. Для этого применяют муколитики амброксола гидрохлорид, бромгексин, ацетилцистеин и т.п. Действие этих средств усиливается, если взрослый или ребенок с продуктивным кашлем пьет много теплой жидкости.
Муколитические свойства присущи также лекарственным растениям – это душица, первоцвет, чабрец, плющ, мята перечная. Например, экстракт листьев плюща благодаря своему активному компоненту альфа-гедерину стимулирует разжижение и отхаркивание мокроты, а также способствует расслаблению мышц стенок бронхов и снимает бронхоспазм, то есть облегчает дыхание и очищение дыхательных путей. Кроме того, плющ оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, тонизирует организм.

Экстракт мяты тоже оказывает противомикробное, обезболивающее, спазмолитическое, потогонное и успокаивающее действие при простуде. Ему присущи также отхаркивающие, антиаллергические, бронхорасширяющие и противовоспалительные свойства. Эликсир Базука плющ, содержащий экстракты плюща и мяты, предназначен для применения при влажном кашле у взрослых и детей от 7 лет.

Среди средств от кашля есть и универсальные, применяемые как при сухом, так и при влажном кашле. Это, например, Базука интенс – многокомпонентный эликсир на растительной основе.

Базука интенс имеет как противокашлевые свойства, так и муколитические. Главным компонентом этого средства является редкое для нас растение морской лук. Его экстракт содержит полезные для сердца гликозиды, а также флавоноиды и антоцианидины. Морской лук обладает отхаркивающим действием и стимулирует функцию слизистой бронхов, поэтому облегчает кашель.